新華社北京1月5日電 題:全力“保健康、防重癥”——各地醫護人員堅守疫情防控一線(xiàn)速寫(xiě)
新華社記者
歲末年初,我國疫情防控步入新階段,面臨新任務(wù)。自2022年12月以來(lái),全國多地急危重癥患者日漸增多,廣大醫務(wù)工作者白衣為甲、日夜奮戰,用忘我的工作踐行了醫者仁心,為群眾帶來(lái)戰勝疫情的信心,以實(shí)際行動(dòng)踐行人民至上、生命至上的理念。
記者近日在北京、上海、四川、山西等地走訪(fǎng)看到,廣大醫務(wù)人員默默堅守在各自的工作崗位上,把忙碌的身影留在了急診、發(fā)熱門(mén)診,把疾行的腳步刻在了社區、街道,最大限度保護人民生命安全和身體健康。
竭盡全力保障救治工作
在北京大學(xué)第一醫院太原醫院(太原市中心醫院)急診門(mén)口,每天超過(guò)30輛救護車(chē)抵達,兩院區急診日接診總量超過(guò)150人次,單日最高搶救量幾乎是平時(shí)的4倍,醫護人員忙得“腳不沾地”。急診大廳、搶救室、留觀(guān)室、輸液間更是摩肩接踵。急診醫護人員介紹,來(lái)就診的超70%都是65歲以上的老年人,不少是急危重癥患者。
醫院府城院區急診科主任喬小東說(shuō):“面對激增的患者,不僅要‘急’,還要‘穩’,不管什么情況,一定要竭盡全力保障救治工作?!?/p>
圖為北京大學(xué)第一醫院太原醫院(太原市中心醫院)的醫護人員正在救治患者。(受訪(fǎng)者供圖)
一個(gè)數據折射出護士們的工作量——每天的步數高達3萬(wàn)多步?!拔覀円话惆装嗍菑脑缟?點(diǎn)到下午3點(diǎn),但是這幾天,每個(gè)白班護士都是忙到晚上8點(diǎn)才能休息一下,就是想著(zhù)快點(diǎn)把患者救治妥當?!备窃簠^急診科護士長(cháng)降瑞說(shuō),她已經(jīng)帶領(lǐng)團隊在崗位上連續值守了10多天。
2023年元旦當天,在四川大學(xué)華西醫院重癥病房里,連續腎臟替代療法(CRRT)綜合救治團隊護士長(cháng)陳志文沒(méi)有休息。他和護理團隊從早上7點(diǎn)半連續工作到晚上9點(diǎn),為將近50名危重癥患者提供治療。病房里除了監護儀的嘟嘟聲,就是他們推著(zhù)設備奔波的身影。
2022年12月以來(lái),隨著(zhù)感染人數持續攀升,上海市閔行區莘莊社區衛生服務(wù)中心迎來(lái)就診高峰,每天接診發(fā)熱患者激增到300人次。為滿(mǎn)足患者就診需求,醫務(wù)人員在推出“中午連一連”“晚上延一延”便民就醫服務(wù)的基礎上,于2022年12月30日增設日間“輕診室”,為輕癥患者提供全方位診療服務(wù)。
1日早上9點(diǎn),莘莊社區衛生服務(wù)中心輸液室已是一派忙碌景象,中心工作人員說(shuō),自“輕診室”開(kāi)設以來(lái),前來(lái)就診的呼吸道輕癥感染者和輸液患者數量雙雙破百,其中70歲以上老年人占絕大多數,“大家每天忙得沒(méi)有片刻停歇,就是為了能多收治一些患者。不知不覺(jué)一天過(guò)去了,才發(fā)現連一口水都沒(méi)顧上喝?!?/p>
每個(gè)人都是堅持再堅持
疫情蔓延迅速,各地醫護人員沖在一線(xiàn),感染的不在少數,醫療機構曾一度出現嚴重減員,救治工作遭遇嚴峻挑戰。但是許多醫務(wù)工作者在自身癥狀稍微緩解后馬上返崗,投入到救治工作中。
國家衛健委數據顯示,元旦期間,全國近900萬(wàn)醫護人員堅守崗位,保障全國各地各級醫院醫療工作正常運轉,最大程度保護人民群眾生命安全和身體健康。
在北京大學(xué)第一醫院太原醫院(太原市中心醫院)汾東院區重癥監護室內,重癥醫學(xué)科的38名醫護人員在這段時(shí)間形成了兩個(gè)默契:一是“陽(yáng)康”即返崗,確保24小時(shí)守護患者不斷檔;二是“早到晚退”,最大程度延長(cháng)工作時(shí)間,讓患者的呼救第一時(shí)間得到回應。從2022年12月10日開(kāi)始,科室陸續有醫護人員發(fā)燒,人手緊張。大家互相補位,一旦好轉立即回歸。
北京同仁醫院崇文門(mén)院區急診科醫生王晶說(shuō):“最困難的時(shí)候,急診一天只有兩名大夫上24小時(shí),醫護們有的發(fā)燒,有的咳嗽,為了不給同事增加更多的壓力,每個(gè)人都是堅持再堅持,大家說(shuō)得最多的一句話(huà)就是‘我好了,我能上’?!?/p>
圖為北京同仁醫院的醫護人員正在救治患者。(受訪(fǎng)者供圖)
“把最重的患者給我們”,首都醫科大學(xué)宣武醫院重癥醫學(xué)科在人力資源嚴重不足的情況下,頂著(zhù)巨大的壓力,堅持收治重癥新冠患者。面對大批轉入的重癥患者,醫院給予了強大的支持,醫護支援與呼吸設備迅速到位。
在患者急劇增加、醫務(wù)人員減少的情況下,四川大學(xué)華西醫院不斷調整優(yōu)化診療流程、整合統籌醫療資源,集全院之力做好保急診、保發(fā)熱、保重癥、保必須,全力解決群眾就醫需求。醫院急診科動(dòng)態(tài)調整班次,適當延長(cháng)每班次時(shí)長(cháng),減少輪次,將原先5至6天一輪班改為4天一輪班,同時(shí)對留觀(guān)區域醫療組進(jìn)行合并,實(shí)現人力資源利用最大化。
不放棄任何一個(gè)患者
自2023年1月8日起,新冠病毒感染將由“乙類(lèi)甲管”調整為“乙類(lèi)乙管”,這是我國新冠疫情防控政策的一次重大調整,疫情防控工作重心也將從“防感染”轉向“保健康、防重癥”。
國家傳染病醫學(xué)中心主任、復旦大學(xué)附屬華山醫院感染科主任張文宏說(shuō),社區衛生服務(wù)中心要發(fā)揮好分級診療前沿陣地優(yōu)勢,全面提升醫療救治和服務(wù)保障能力,確保輕癥患者在基層醫療機構得到及時(shí)救治。同時(shí)還要滿(mǎn)足群眾正??床【歪t需求,緩解二三級醫療機構的就診高峰,確保平穩有序轉段。
圖為上海市斜土街道社區衛生服務(wù)中心輸液室內的氧療區。新華社記者方喆 攝
自2022年12月29日第二輪擴容增能以來(lái),截至2023年1月2日,上海全市社區衛生服務(wù)機構新增吸氧位1711個(gè)、輸液位2562個(gè)、發(fā)熱診間238間、病床665張、心電監護儀243臺;抗病毒藥物(小分子藥物)、指氧儀等物資優(yōu)先向社區傾斜配備,基層救治能力得到持續提升。
為了進(jìn)一步提升重癥救治服務(wù)能力,北京多區推動(dòng)社區衛生服務(wù)中心和社區醫院有效盤(pán)活資源、積極“擴容”、增加床位供給。豐臺區迅速啟動(dòng)社區衛生服務(wù)中心加掛“社區醫院”體系升級工程,目前該區21家社區衛生服務(wù)中心均開(kāi)設了住院床位,各社區衛生服務(wù)中心陸續完成280余張床位的增設和運行工作。
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院ICU床位在原有17張的基礎上擴增至27張,全院為急診及危重患者服務(wù)床位共計232張,占全院總床位數的36%。醫院急診科主任齊文升說(shuō):“只要是危重癥的,我們都會(huì )盡全力收治?!?/p>
“救人是醫務(wù)人員的天職。當下醫護人員更要團結一心、絕不退縮,不拋下任何一個(gè)患者?!背啥际械诹嗣襻t院急診科副主任向娟說(shuō),“我相信我們肯定能闖過(guò)難關(guān)。只要患者需要我們,我們就會(huì )堅持下去不放棄?!保ㄓ浾邆b克、馬曉媛、董小紅、袁全、龔雯)